Резь и жжение при акте мочеиспускания у мужчин

Почему во время мочеиспускания появляются боли и рези у мужчин? Какие болезни сопровождаются болезненным мочеиспусканием? Диагностика заболеваний, связанных с проблемами при мочеиспусканием и их лечение. В этом материале мы расскажем, почему больно писать, возникает жжение, рези, зуд в мочевом канале.

Резь и жжение сопровождающие опорожнение мочевого пузыря – это одна из самых популярных причин обращения к урологу. Это понятно, ведь подобные симптомы резко ухудшают качество жизни мужчины. Очень важно обращать внимание и на сопутствующие патологические признаки – вкупе с диагностическими мерами эта информация поможет врачу назначить эффективную терапию.

Причины болей при мочеиспускании у мужчин

К основным причинам, приводящим к резям в процессе мочеиспускания относятся:

Если дискомфорт ощущается только при мочеиспускании, тогда его причина — венерические болезни. Они сопровождаются зудом, неприятным выделениями, иногда сыпью.

Цистит и поражение слизистой оболочки уретры — это две причины боли при мочеиспускании у мужчины. Она появляется в конце процесса и быстро проходит. При бактериальном простатите отмечается дискомфорт и чувство неполного опустошения пузыря.

Неприятные ощущения могут быть из-за кандидоза. Для болезни характерны проявления в виде:

Поражения крайней плоти вызывают резкие боли. Уреаплазмоз сопровождается небольшим повышением температуры и мутными выделениями из уретры.

При введении катетера могут возникать незначительные травмы паховой области, которые тоже приводят к неприятным ощущениям во время мочеиспускания.

Болезни, при которых возможны рези во время мочеиспускания

Болезненное мочеиспускание у мужчин любого возраста возникает при поражении уретры (мочеиспускательного канала); расположенного над ней мочевого пузыря, почек (в виде тянущих болей в пояснице); простаты (предстательной железы). Врач — уролог проводит тщательную дифференциальную диагностику для выяснения истинной причины недомогания.

Уретрит

Уретрит — это очаг воспаления в мочеиспускательном канале, который развивается в результате инфицирования при:

• заражении инфекцией, распространяющейся половым путём (хламидиозом, гонореей, трихомониазом) — это наиболее частая причина;
• снижении иммунитета после переохлаждения, болезни или стресса;
• неудовлетворительной интимной гигиене;
• контактном вовлечении уретры в случае баланопостита – воспаление, протекающее в области головки и крайней плоти;
• травме;
• аллергии.

Уретрит опасен тем, что при отказе от своевременного лечения инфекция проникает восходящим путём сначала в мочевой пузырь, а оттуда распространяется и на почки. Процесс может распространиться на репродуктивную систему, затрагивая простату, яички и семенные пузырьки.

Для заболевания характерны такие признаки:

1. Резь и боль в мочеиспускательном канале, усиливающиеся к окончанию процесса.
2. Зуд и жжение.
3. Боли после полового контакта.
4. Наличие выделений различного характера (это является одним из диагностических признаков для определения возбудителя).
5. Слипание краёв наружного отверстия.

Цистит (воспаление мочевого пузыря)

Острый цистит часто является следствием нелеченого уретрита. Он развивается при:

• переохлаждении;
• инфицировании;
• привычки к редкому опорожнению в силу профессиональных обстоятельств;
• стресса;
• снижении иммунитета.

Это мучительное заболевание, приносящее много неприятностей его «обладателю».

Отличительные признаки цистита с болезненным мочеиспусканием у мужчин:

• частые позывы в туалет «по-маленькому»;
• боли в нижней части живота, резь, усиливающиеся после опорожнения;
• потемнение мочи, возможна примесь крови.

Есть и более опасное заболевание, которое может развиться в мочевом пузыре. Болезненные сигналы в течение всего опорожнения часто свидетельствуют о развитии новообразования, исходящего из стенки пузыря.

Простатит

Воспаление железистой ткани простаты становятся частой причиной боли при мочеиспускании у мужчин. В современных условиях, которые отличаются гиподинамией и длительным сидячим положением в силу профессиональной деятельности, увеличилось число простатитов среди мужчин молодого возраста.

Симптомы заболевания:

• постоянное ощущение дискомфорта в уретре;
• затруднённое мочеиспускание при частых позывах;
• появление примеси кровяных клеток в моче;
• тянущие тупые боли в нижней части живота;
• болезненные ощущения в пенисе и яичках, иррадиирущие в прямую кишку, усиливающиеся при хождении и смене положения тела;
• проблемы с эрекцией.

Простатит нельзя оставлять без внимания в расчёте на то, что «само пройдёт». Ситуация со временем будет только усугубляться.

Уролитиаз

Уролитиаз – образование камней в мочевыводящей системе вследствие дисбаланса обмена веществ. Острые камни травмируют внутреннюю слизистую мочеточников, пузыря, уретры, вызывая сильнейшие болевые ощущения. Кроме этого, наблюдаются:

• учащённое болезненное мочеиспускание;
• возможны тошнота, рвота и метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике);
• при закупорке протока камнем ― резкое уменьшение объёма выделяемой мочи;
• лихорадочное состояние.

Симптомы уретрита, характеризующегося болезненным мочеиспусканием

Прежде чем начинать лечить человека, врач назначает ряд обследований и анализов. Это позволяет точно поставить диагноз. Для разных нарушений характерны определенные признаки, которые позволяют правильно определить источник проблемы.

Уретрит начинается из-за заражения хламидиями, грибками, трихомонадами, кишечной палочкой. Первые признаки появляются через 4 недели — это болевые ощущения при мочеиспускании, зуд, выделения с гноем и кровью. Отверстие уретры сильно раздражено и слипается. В редких случаях появляется озноб, и происходит повышение температуры. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает ряд осложнений.

Если головка пениса болит при мочеиспускании у мужчины, тогда можно заподозрить простатит. Он развивается из-за малоподвижного образа жизни, сопровождается нарушениями потенции и тянущими ощущениями внизу живота. В урине наблюдаются примеси крови. При хронической форме дискомфорт появляется во время ходьбы.

Жжение при мочеиспускании возникает при цистите — воспалительном процессе, охватывающем слизистую оболочку мочевого пузыря. Характерные симптомы — частые позывы в туалет, выделение мочи по каплям.

Опасность венерических заболеваний заключается в том, что они протекают бессимптомно. Первые признаки появляются спустя какое-то время. К ним относят гнойные выделения, режущие боли при мочеиспускании, зуд, жжение, сыпь.

Опухоли могут приводить к серьезному сужению мочеиспускательного канала. Подобный процесс возникает и при аденоме простаты.

Если в процессе опорожнения пузыря неожиданно становится больно, то это указывает на мочекаменную болезнь. При прохождении песка через уретру происходит травмирование слизистых оболочек, что и вызывает дискомфорт.

Болевой синдром при мочеиспускании

Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.

Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре – непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.

Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.

Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.

Дополнительные симптомы

С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии – нарушению опорожнения мочевого пузыря.

Другими патологическими признаками могут быть:

• изменение цвета или запаха мочи;
• задержка мочеиспускания;
• непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
• повышение температуры тела;
• тошнота или рвота.

Куда обращаться?

Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.

Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка – это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.

Диагностика

Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.

Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.

При болезненном мочеиспускании пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.

Лечение

Алгоритм лечения при резях во время мочеиспускания определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.

Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:

• Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
• Антисептики. Уроантисептики – большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
• Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
• Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.

Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию в лечении болезней, связанных с болями и резями при мочеиспускании, может только врач.

Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.

Методы лечения боли после мочеиспускания

Выбор способа помощи зависит от поставленного диагноза.

1. Если анализы показали, что при мочеиспускании болит воспалённая уретра мужчины в результате заражения венерическим заболеванием, то проводится консервативное лечение специфическими средствами, направленными на подавление патогенного возбудителя. Кроме этого, показана общеукрепляющая терапия для повышения сопротивляемости организма.
2. В случае, когда боль в конце мочеиспускания у мужчин объясняется присутствием условно-патогенной микрофлоры (стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой), то назначаются антибиотики, которые после лабораторного установления чувствительности микрофлоры к ним признаны эффективными в конкретном случае. Обязательно назначение иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.
3. Грибковое поражение лечится консервативными методами – антимикотическими препаратами.
4. Когда боль и жжение при мочеиспускании связаны с новообразованием в мочевом пузыре или уретре, необходима хирургическая помощь.
5. Увеличение простаты требует оперативного вмешательства. Его объём определяет уролог.
6. При выявлении мочекаменной болезни применяется консервативная терапия для растворения конкрементов или дробления их звуковыми волнами. Если она оказывается неэффективной, то камни удаляют хирургическими методами.

Профилактика

Защитить мочеполовую систему поможет здоровый образ жизни.

Рекомендуется:

• отказаться от вредных привычек;
• ежедневно принимать душ;
• избегать беспорядочных половых связей, пользоваться презервативами при случайных контактах;
• для предотвращения застойных явлений в малом тазу и простате заниматься спортом;
• уменьшить в рационе объём острой, копчёной и жареной пищи;
• заменить синтетическое нижнее бельё на натуральное;
• при первых признаках нарушений в мочеполовой системе надо обращаться к врачу.

Источники:

https://www.medcentrservis.ru/symptom/bol-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin/

https://www.medprosvet.spb.ru/bol-pri-mocheispuskanii-u-muzhchin

https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/prichinyi-rezi-i-boli-pri-mocheispuskanii